Trabalho na atenção básica: integralidade do cuidado em saúde mental / Trabajo en la atención primaria de salud: integralidad del cuidado em salud mental / Work in primary health care: a comprehensive mental health care

Este estudo tem por objetivo cartografar o cuidado ao usuário com necessidades no campo da saúde mental em uma Unidade Básica de Saúde, analisando o trabalho em equipe à luz da integralidade das ações de saúde. Seus participantes são trabalhadores de saúde, de diferentes profissões, que fazem parte dos processos de trabalho em saúde mental do serviço. A técnica de coleta de dados utilizada foi o fluxograma analisador. Os resultados nos mostram que, na Unidade Básica, os fluxos conectivos entre os diversos trabalhadores - e entre estes e os usuários - vêm produzindo e proliferando vários e distintos espaços coletivos de trocas, possibilitando ações de saúde alinhadas à perspectiva da integralidade, através de uma compreensão ampliada do processo saúde-doença mental, construída pela valorização das relações humanas e das subjetividades envolvidas no espaço do trabalho em saúde.

This study intends to map the health care given to the usuary with needs in the mental health field in a primary health care unity, analyzing the team work in the light of the integrate primary health care practices. The participants are health workers from different professions, who belong to the service's mental health working processes. The data collection technique used was the analytic flowchart. The results show us that the connective flows among the professionals and between them and the health unity's, in the primary health care unit, has been producing and proliferated diverse exchanges' spaces, making possible health actions aligned to the integrality in people's care through a enlarged understanding of health mental disease process, by means of human relationships' valuation and subjectivities involved in the health work space.

Este estúdio de abordaje cualitativa tiene como objetivo cartografiar el cuidado al usuário con necessidades en lo campo de la salud mental en uma Unidad Básica de Salud, a través de la análisis del trabajo en equipo a la luz de la integralidad de las acciones de salud. Sus partipantes son trabajadores de salud mental, de diferentes profesiones, que son parte de los procesos de trabajo en salud mental de lo servicio. La colección de datos fue construida mediante lo fluxograma analizador. Los resultados muestran que, en la Unidad Básica, los flujos conectivos entre los diversos trabajadores - y entre estes y los usuarios - están a producir y proliferar vários y distintos espacios colectivos de intercâmbios, permitiendo acciones integrales de salud a través de una comprensión ampliada del proceso de salud-enfermedad mental, construida por médio de la valorización de las relaciones humanas y de las subjetividades involucradas en lo espacio del trabajo en salud.

Reabilitação psicossocial dos usuários de álcool e outras drogas: a concepção de profissionais de saúde / A rehabilitación psicosocial y la area de alcohol y otras drogas: la concepción de los profesionales / The psychosocial rehabilitation in the alcohol and other drugs treatment: the professionals' conception

Estudo exploratório de abordagem qualitativa que objetivou identificar as concepções de profissionais da saúde de um Centro de Referência para o tratamento dos problemas relacionados ao uso de álcool e outras drogas acerca da Reabilitação Psicossocial. Onze profissionais da saúde de nível superior foram submetidos à entrevista semi estruturada. Os dados foram analisados segundo os pressupostos da Hermenêutica Dialética, que originou a categoria Reabilitação Psicossocial. Os resultados evidenciaram que na concepção dos profissionais a Reabilitação Psicossocial se dá na realização de oficinas terapêuticas, atividades externas e no estabelecimento de parcerias com outras instituições. Conclui-se que o conceito de Reabilitação Psicossocial que mais se evidencia na concepção desses sujeitos, ainda está associado ao modelo psiquiátrico tradicional, ou seja, atrelado à lógica da normalidade social, sendo esse o principal desafio a ser superado quando se considera o modelo psicossocial de atenção aos usuários de álcool e outras drogas.

Exploratory study with qualitative approach that had as its main objective to identify the conception of the health professionals about Psychosocial Rehabilitation from a reference Center for the treatment of alcohol and other drugs related problems. The sample consisted of eleven health professionals with an academic degree, submitted to semi-structured interviews. The data analysis was made according to the hermeneutic dialectic method which originated the Psychosocial Rehabilitation category. The data demonstrated that in the professional's conception, the Psychosocial Rehabilitation is given in the realization of therapeutic workshops, outdoor activities, and the estabilishment of a partnership with other foundations. It is concluded that the concept of Psychosocial Rehabilitation that was made clear in the conception of these subjects is still associated to the traditional psychiatric model, which is attached to the logic of social normality, the main challenge to the psychosocial model of assistance to the alcohol and other drugs users.

Estudio exploratorio de abordaje cualitativa cuyo objetivo fue identificar las concepciones de profesionales de un Centro de Referencia para el tratamiento de problemas relacionados con alcohol y otras drogas acerca de la rehabilitación psicosocial. Fueron entrevistados once profesionales de nivel superior, por medio de entrevistas semi-estructuradas. El análisis de los datos fue norteada por los presupuestos de la hermenéutica dialéctica, la cual originó la categoría rehabilitación psicosocial. Los resultados evidenciaron que en la concepción de los profesionales, la rehabilitación psicosocial se da en la realización de talleres terapéuticos, actividades externas y en el establecimiento de sociedades con otras instituciones. Se concluye que el concepto de rehabilitación psicosocial que más se evidencia en la percepción de esos sujetos está asociada al modelo psiquiátrico tradicional, arraigado a la lógica de la normalidad social, el problema principal a ser superado en la asistencia a los usuarios de alcohol y otras drogas.

Práticas inovadoras para o cuidado em saúde / Prácticas innovadoras para el cuidado en la salud / Innovative practices for health care

A necessidade de se construir um novo olhar para o cuidado baseado no diálogo e na criatividade possibilita a transformação social do papel dos profissionais no exercício da sua prática. Entende-se, neste artigo, que cuidar é mais que um ato: é uma atitude. Além disso, o arcabouço conceitual da reabilitação psicossocial é um instrumental que pode possibilitar a construção desse novo olhar. Nesta perspectiva, cuidar é considerar a importância da construção de projetos de vida, significativos para cada usuário, como eixo central da ação terapêutica. As transformações necessárias na prática em saúde mental e na enfermagem psiquiátrica estão avançando, pois os conhecimentos produzidos nesta área incorporam estratégias de acolhida e continência que consideram, em todos os momentos, o exercício da cidadania ativa dos portadores de transtornos mentais.

The need to build a new look to the care, based on dialogue and creativity, enables the social transformation of the role of professionals in their practice. It is understood here that the care is more than an act: it is an attitude. Moreover, the conceptual framework of psychosocial rehabilitation is an instrument that might enable the construction of this new look. In this context, to care is to consider the importance of building projects of life, significant for each user, as lynchpin of the therapeutic action. The necessary changes in mental health's practice and psychiatric nursing are progressing, since the knowledge produced in this area incorporates strategies to welcome and maintenance which considers, at all times, the exercise of active citizenship of the mental patients.

La necesidad de construir una nueva perspectiva para el cuidado, basado en el diálogo y en la creatividad, torna posible la transformación social del rol de los profesionales en el ejercicio de su práctica. En el presente artículo, se entiende el cuidar como más que un acto: una actitud. Además, el marco conceptual de la rehabilitación psicosocial se muestra como un instrumento que posibilita la construcción de esa nueva perspectiva. En ese aspecto, cuidar es considerar la importancia de construir proyectos de vida, significativos para cada usuario, como principal foco de la acción terapéutica. Los cambios necesarios en la práctica de salud mental y enfermería psiquiátrica están avanzando, ya que el conocimiento producido en esta área incorpora estrategias para acoger y adherir que considera, en todo momento, el ejercicio de la ciudadanía activa de los enfermos mentales.

[Work process in mental health and the psychosocial area]. / Processo de trabalho em saúde mental e o campo psicossocial.

We present a theoretical reflection about determinants and constitutive elements of the nursing work process in the psychiatric and psychosocial areas, in the context of the Brazilian Psychiatric Reform. The aim is to offer theoretical and conceptual guidance with a view to mental health workers' reflexive action, particularly in nursing. The purpose of this article is to preserve the memory of nursing practice in psychiatry and to go beyond, with a view to constructing the psychosocial area, supporting teaching in all fields of health knowledge.

Processo de trabalho em saúde mental e o campo psicossocial / Work process in mental health and the psycosocial area

Trata-se de reflexão teórica sobre os determinantes e os elementos constitutivos do processo de trabalho da enfermagem no campo psiquiátrico e no campo psicossocial no contexto da Reforma Psiquiátrica brasileira. O objetivo é oferecer conteúdo teórico-conceitual para orientar a ação reflexiva de trabalhadores em saúde mental e, em particular, da enfermagem. A finalidade do artigo é preservar a memória da prática da enfermagem no campo psiquiátrico e promover sua necessária superação com vistas à construção do campo psicossocial, subsidiando o ensino nos diversos campos de saber em saúde.

Os nexos entre concepcão do processo saúde/doenca mental e as tecnologias de cuidados / Connections between health/mental illness process comprehension and care technologies

A história da humanidade vem inscrevendo convencões sobre doenca e tratamento, numa dialética mediada pelas condicões materiais e objetivas onde práticas em saúde podem ser identificadas. No campo da saúde mental, podem ser identificados conceitos de adoecimento psíquico e as terapêuticas operadas nos diferentes períodos de desenvolvimento político e econômico e da organizacão da sociedade humana, dos primórdios à idade contemporânea. Este artigo propõe uma aproximacão dos nexos entre a compreensão do processo saúde-doenca mental e as formas de tratar, referidos aos dados contextos históricos onde se inscreveram ou se inscrevem, além de buscar o sentido das práticas e sua significacão social atual.

O papel das drogas na vida da criança em situação de rua / The influence of the drugs in the life of the street children

O texto aborda parte dos dados de um estudo referente à trajetória de vida de um grupo de crianças de rua, em idade escolar, que frequentavam dois refúgios da cidade de São Paulo. Os dados, coletados em entrevistas individuais, foram gravadas, transcritos e analisados segundo método de Análise de Conteúdo e princípios da teoria da Representação Social...

Projeto copiadora do CAPS Luis Cerqueira: do trabalho de reproduzir coisas à produção de vida / Proyeto copiadora del CAPS Luis Cerqueira: desde el trabajo de reproducir las cosas hasta la producción de la vida / Photocopier project by CAPS Luis Cerqueira: from work to reproduce thinks as a live production

A necessidade manifesta de inclusão no processo de produção da vida material através do trabalho, de uma parcela da população usuária de serviço de saúde mental, deu origem a este estudo. Para apreender o significado do trabalho utilizou-se o referencial do materialismo histórico e dialético, fundamentado no conceito de reabilitação psicossocial, e o fez através da análise dos discursos dos usuários. O cenário é o Centro de Atenção Psicossocial Prof. Luis Cerqueira (CAPS). Os resultados indicam a compreensão do trabalho como um instrumento que possibilita aos usuários acessar o campo dos direitos sociais.

This study was born out of the necessity manifested by a portion of the population which uses the mental health service linked to the process of producion of materialistic life through work. The intention was to comprehend the significance of work using historical and dialectic materialsm as a reference, based upon the concepts of psycosocial reabilitation and was performed through the analysis of discourses of the users. The site is the Prof. Luis Cerqueira Center for Psyco-Social Care (CAPS). The results evidence the comprehension of work as an instrument which enabled the users access to the field of social rights.

Este estudio tuve origen en la necesidad manifiesta de inclusión en el proceso de producción de la vida material, a través del trabajo, de parte de la población usuaria de un servicio de salud mental. Para aprehender el significado del trabajo se utilizó el referencial del materialismo histórico y dialéctico, fundamientado en el concepto de rehabilitación psicossocial, a partir de los discursos de los usuarios. El escenario es el Centro de Atención Psicosocial Prof. Luis Cerqueira (CAPS). Los resultados indican la comprensión del trabajo como un instrumento que possibilita a los usuarios acceder al campo de los derechos sociales.

Comunicação e enfermagem em saúde mental: reflexões teóricas / Communication and mental health nursing: theoretical reflections

Na saúde mental, o espaço para as intervençöes de ordem técnica ou mecânica é restrito, o que coloca o processo de relaçäo intersubjetiva e, consequentemente, o processo de comunicaçäo, como o instrumento de intervençäo por excelência. O objetivo deste trabalho é fazer uma reflexäo que busca a sustentaçäo teórica que possa afirmar uma concepçäo de comunicaçäo, entendida como um processo, que admite uma atitude mais flexível e tolerante com as diferenças individuais.

Tentativas inovadoras na prática de ensino e assistência na área de saúde mental - I / The changing practice and teaching in psychiatric nursing

No atual contexto de transformaçöes no campo da assistência à saúde mental no Brasil, a Universidade tem a responsabilidade de redirecionar a qualificaçäo profissional da força de trabalho em saúde. Este artigo versa sobre a experiência de um Programa de Integraçäo Docente-Assistencial envolvendo a Secretaria de Estado de Saúde e a Universidade de Säo Paulo. Particulariza a experiência de estudantes de enfermagem cursando a disciplina de enfermagem psiquiátrica. A análise da avaliaçäo dos alunos do programa teórico-prático desenvolvido na unidade, ancorado nos pressupostos da Reabilitaçäo Psicossocial indica, ao mesmo tempo, que o modelo de atençäo interfere diretamente na qualificaçäo das práticas e, simultaneamente, desenvolve nos alunos atitudes e conhecimentos que os qualificam para desempenhar de forma coerente suas funçöes.

Repensando o trabalho em saúde mental: a questäo da interdisciplinaridade / Rethinking about the mental health work: the matter of interdisciplinary

Admitindo que a visäo de mundo determina os fundamentos teóricos, filosóficos e ideológicos que produzem, na prática, um determinado modelo assistencial, este trabalho analisa a interdisciplinaridade em saúde mental. As autoras traçam um paralelismo entre a compreensäo de interdisciplinaridade na visäo de mundo do positivismo, e que é hemônica no atual sistema de atençäo à saúde mental na sociedade ocidental contemporânea e a que se antepöe a esta, embasada no referencial teórico do materialismo histórico e dialético, que pretende transformar a assistência à saúde mental através da açäo participativa de todos os nela envolvidos, ou seja, os trabalhadores da área da saúde e a populaçäo.